申 请 执 行 书

申请人：张某某，男，1977年1月1日出生，汉族，在余姚市某某公司工作，住余姚市兰江街道舜水路1号。联系方式：13000000000

被申请人：李某某，男，1978年1月1日出生，汉族，在余姚市某某公司工作，住余姚市梨洲街道谭家岭路1号。联系方式：13000000000

请求事项：

1、     强制执行被申请人支付申请人医疗费、交通费等合计20000元，以及加倍支付迟延履行期间的债务利息。

2、     强制执行被申请人支付案件受理费200元。

事实与理由：

贵院作出的（2012）甬余民初字第1号案件已于2012年12月1日生效，但被申请人拒不履行判决书确定的义务，故向贵院申请强制执行。

此致

余姚市人民法院

                                            申请人：（签名）

                                              年    月   日