宁波三益司法鉴定所

司法鉴定意见书

                                                                                             甬益司鉴[2016]临鉴字第2284号

一、   基本情况：

委托单位：余姚市人民法院

委托鉴定事项：伤残等级进行重新鉴定

受理日期：2016年10月24日

鉴定材料：余姚市人民法院的司法鉴定委托书、民事起诉状及鉴定申请书各一份、余姚市人民医院出院记录一张、宁波天童司法鉴定中心司法鉴定意见书一份（上述鉴定材料由法院提供）；

          2016年2月18日余姚市人民医院的X线片一张、2016年2月19日的CT片二张、2016年2月27日的X线片一张（上述鉴定材料经法院同意后由被鉴定人母**提供）。

鉴定日期：2016年10月25日

鉴定地点：本所

在场人员：已通知中国人保公司，鉴定时未到场

被鉴定人：母**，男，1989年9月出生，家住河南省宁陵县

二、  检案摘要

据余姚市人民法院提供的鉴定材料记载：2016年2月18日，母**因交通事故致伤，伤后在余姚市人民医院住院治疗，被诊断为右股骨上段粉碎性骨折。2016年6月23日母**委托宁波某司法鉴定所对其的伤残等级等项目进行鉴定。本案进入诉讼程序后，中国人民财产保险股份有限公司余姚中心支公司对母**的伤残等级等结果提出异议，现委托单位委托本所要求本所按我国GB18667－2002《道路交通事故受伤人员伤残评定》等标准对被鉴定人母**的伤残等级进行重新鉴定。

三、  检验过程

（一）、病历摘录：

据母**的余姚市人民医院出院记录记载：2016年2月18日，患者因“外伤致右髋部肿痛活动障碍2小时余”入院。查体：右髋部右大腿上段肿胀，皮下见瘀斑，右髋局部压痛，关节活动障碍，右下肢外旋、内收、短缩畸形。入院后予患肢右胫骨结节牵引制动，消肿止痛对症治疗。于2016年2月25日在全麻下行“右股骨上段粉碎性骨折切复内固定术植骨术”，术后抗炎消肿等综合对症治疗。2016年3月10日出院诊断：右股骨上段粉碎性骨折，多处软组织挫伤，头皮挫伤，左面颊挫伤。

（二）、检验情况：

1、检验方法：按照《法医临床检验规范》（SF/Z JD0103003-2011）有关操作要求对被鉴定人进行检验。

2、检验所见：被鉴定人母**一般情况可，步行入室，跛行。头颅及颜面部无殊。颈软，活动可。胸腹部无殊。右大腿外侧可见纵行疤痕26.0cm，右髋部压痛，右髋关节活动度：后伸10°（对侧15°），屈曲95°（对侧135°），外旋25°（对侧30°），内旋30°（对侧40°），内收25°（对侧30°），外展35°（对侧45°）。余肢无殊。

3、阅片所见：2016年2月18日余姚市人民医院的X线片示：右股骨粗隆粉碎性骨折，断端错位、嵌顿，可见碎骨片分离。2016年2月19日的CT片示：右股骨粗隆粉碎性骨折，断端错位畸形、嵌顿，可见碎骨片分离。2016年2月27日的X线片示：右股骨粗隆粉碎性骨折内固定术后，内固定未累及关节面，位线尚可。

（三）、委托单位提供的鉴定材料及被鉴定人母**提供的影像学片等外部信息，经核查后，可以采信，作为本鉴定文书的鉴定依据。

四、  分析说明

根据余姚市人民法院提供的母**病史资料及被鉴定人母**提供的影像学片，结合本所检查所见，分析如下：

2016年2月18日母**因道路交通事故致右大腿受伤，在余姚市人民医院住院治疗。伤后检查可见右髋部右大腿上段肿胀，右髋局部压痛，关节活动障碍，右下肢外旋、内收、短缩畸形。伤后的X线片及CT片均提示右股骨粗隆间粉碎性骨折，断端错位明显。根据现有鉴定材料及复阅母**伤后的影像学片，认为母**因道路交通事故致右股骨粗隆间粉碎性骨折的损伤存在，系交通事故所致。

母**伤后经对症治疗后，至今已8月余，目前检查时仍遗留右髋关节活动功能丧失23.9%（内固定物未累及关节面）。据上，依据我国GB18667－2002《道路交通事故受伤人员伤残评定》标准附录C.8.2条肢体丧失功能计算之规定，经计算其右下肢活动功能丧失达10%以上（未达25%）。又依据上述标准第4.10.10.i）条之规定，评定母**因道路交通事故致右股骨粗隆间粉碎性骨折经治疗后,目前遗留右下肢活动功能丧失达10%以上（未达25%）的伤残等级为十级伤残。

五、  鉴定意见

母**因道路交通事故致右股骨粗隆间粉碎性骨折经治疗后,目前遗留右下肢活动功能丧失达10%以上（未达25%）的伤残等级为十级伤残（道标）。

授权签字人：                        鉴定人：任  斌

                    《司法鉴定人执业证》证号：330206023008

鉴定人：周志官

《司法鉴定人执业证》证号：330206023004

二○一六年十一月十六日